Gigi Geraham Berlubang: Penyebab, Tanda Bahaya, dan Pilihan Perawatannya

Gigi Geraham Berlubang: Penyebab, Tanda Bahaya, dan Pilihan Perawatannya

Gigi geraham berlubang merupakan salah satu masalah kesehatan gigi yang paling sering terjadi pada anak maupun orang dewasa. Karena letaknya berada di bagian belakang rongga mulut, lubang pada gigi geraham sering tidak disadari hingga akhirnya menyebabkan gigi geraham sakit dan mengganggu aktivitas sehari-hari.

Pada tahap awal, gigi berlubang biasanya tidak menimbulkan keluhan. Namun ketika rasa nyeri mulai muncul, kerusakan gigi sering kali sudah mencapai lapisan yang lebih dalam bahkan mengenai saraf gigi.

Artikel ini akan membahas penyebab gigi geraham berlubang, gejala yang perlu diwaspadai, pilihan perawatan yang tersedia, serta cara mencegah kerusakan gigi bertambah parah.

Mengapa Gigi Geraham Mudah Berlubang?

Dibandingkan gigi depan, gigi geraham memiliki risiko lebih tinggi mengalami karies atau gigi berlubang. Ini beberapa alasan kenapa gigi geraham lebih mudah berlubang:

1. Permukaan Kunyah yang Memerangkap Sisa Makanan

   Permukaan kunyah gigi geraham memiliki banyak lekukan dan celah kecil yang disebut pit dan fissure. Struktur ini berfungsi membantu menghancurkan makanan saat mengunyah, tetapi juga menjadi tempat ideal bagi:

   1. Sisa makanan

   2. Bakteri

   3. Plak gigi

   Jika tidak dibersihkan secara optimal, bakteri akan mengubah gula dari makanan menjadi asam yang secara perlahan merusak enamel gigi.

2. Posisi yang Sulit Dibersihkan

   Gigi geraham terletak di bagian paling belakang rongga mulut sehingga sering terlewat saat menyikat gigi.

Pada banyak pasien, terutama yang memiliki gigi bertumpuk atau gigi geraham bungsu yang tumbuh sebagian, area ini menjadi lebih sulit dijangkau dan lebih rentan mengalami lubang.

Gejala Gigi Geraham Berlubang dari Ringan Sampai Parah

Gejala gigi geraham berlubang dapat berbeda pada setiap orang tergantung kedalaman lubangnya.

1. Tahap Awal

   Pada tahap awal, pasien mungkin mengalami:

   1. Bercak putih atau kecokelatan pada gigi

   2. Tidak ada rasa sakit

   3. Terasa sensitif ringan terhadap makanan manis

2. Tahap Menengah

   Ketika lubang mencapai lapisan yang lebih dalam atau dentin, gejala dapat berupa:

   1. Gigi ngilu saat makan manis

   2. Gigi ngilu saat minum dingin atau panas

   3. Makanan mudah terselip

   4. Muncul lubang yang terlihat jelas

3. Tahap Lanjut

   Jika gigi berlubang sudah mencapai pulpa (saraf gigi), gejala yang muncul biasanya:

   1. Sakit gigi geraham berdenyut

   2. Nyeri spontan tanpa rangsangan

   3. Nyeri saat menggigit

   4. Sulit tidur akibat nyeri

   5. Pembengkakan gusi

4. Tahap Sangat Parah

   Pada kondisi yang lebih berat dapat terjadi:

   1. Abses gigi

   2. Bengkak meluas hingga ke wajah atau leher

   3. Keluar nanah

   4. Bau mulut

   5. Demam akibat infeksi

Kondisi ini membutuhkan penanganan dokter gigi sesegera mungkin.

Apakah Gigi Geraham Berlubang Harus Dicabut?

Tidak selalu.

Banyak pasien mengira bahwa gigi geraham harus dicabut begitu lubangnya besar. Padahal, dalam banyak gigi masih dapat dipertahankan melalui berbagai perawatan restoratif. 

Tujuan utama kedokteran gigi modern adalah mempertahankan gigi asli selama masih memungkinkan.

Kapan Gigi Geraham Berlubang Masih Bisa Ditambal?

Tambalan gigi biasanya dapat dilakukan jika:

• Lubang gigi belum mencapai saraf

• Struktur gigi masih cukup kuat

• Tidak terdapat infeksi pada saraf dan saluran akar gigi

Semakin kecil lubangnya, semakin sederhana prosedur yang dibutuhkan.

Kapan Perlu Perawatan Saluran Akar atau Dental Crown?

Jika lubang sudah mencapai pulpa (saraf gigi), dokter gigi akan merekomendasikan:

1. Perawatan Saluran Akar (PSA)

   PSA dilakukan untuk mengangkat jaringan pulpa yang terinfeksi sekaligus mempertahankan gigi agar tidak perlu dicabut.

2. Dental Crown

   Setelah PSA, gigi seringkali memerlukan dental crown untuk melindungi sisa struktur gigi dari risiko patah.

   Pada kasus gigi geraham berlubang parah, kombinasi PSA dan dental crown sering menjadi pilihan terbaik untuk mempertahankan fungsi gigi.
   

Kapan Pencabutan Dipertimbangkan?

Meski selalu menjadi pilihan terakhir, ada kondisi tertentu di mana gigi geraham harus dicabut, antara lain:

• Infeksi sudah terlalu luas

• Struktur gigi yang tersisa sangat sedikit dan tidak dapat direstorasi

• Terjadi fraktur vertikal pada akar gigi

• Dukungan tulang di sekitar gigi sudah sangat berkurang

• Infeksi berat yang tidak dapat dipertahankan lagi

Dokter gigi akan melakukan pemeriksaan menyeluruh sebelum memutuskan pencabutan sebagai pilihan perawatan.

Risiko Jika Gigi Geraham Berlubang Dibiarkan

Banyak pasien menunda perawatan karena lubang belum terasa sakit. Padahal, karies atau gigi berlubang tidak akan sembuh sendiri. Jika dibiarkan, lubang dapat berkembang menjadi:

1. Infeksi Pulpa atau Saraf Gigi

   Bakteri akan mencapai pulpa dan menyebabkan peradangan pulpa atau pulpitis yang menimbulkan nyeri hebat.

2. Abses Gigi

   Infeksi dapat menyebar ke jaringan sekitar akar gigi dan membentuk kantong nanah.

3. Kehilangan Gigi

   Infeksi pada gigi berlubang yang terlalu luas dapat membuat gigi tidak dapat dipertahankan karena gigi kehilangan struktur sehatnya.

4. Gangguan Mengunyah

   Kehilangan gigi geraham dapat mengurangi efisiensi mengunyah dan memengaruhi kualitas hidup.

5. Pergerakan Gigi Tetangga

   Gigi yang berlubang dan harus dicabut akan hilang, sehingga harus segera digantikan dengan implan gigi atau gigi palsu, karena jika tidak digantikan dapat menyebabkan gigi di sekitarnya bergeser sehingga mengganggu susunan gigi dan gigitan.
   

Cara Mencegah Lubang Bertambah Besar

Beberapa langkah yang dapat membantu mencegah perkembangan gigi berlubang antara lain:

1. Menyikat gigi dua kali sehari menggunakan pasta gigi berfluoride

2. Membersihkan sela gigi dengan dental floss

3. Mengurangi frekuensi konsumsi makanan dan minuman manis

4. Minum air putih setelah makan

5. Melakukan pemeriksaan gigi rutin setiap 6 bulan

6. Segera menambal gigi yang berlubang kecil sebelum menjadi besar
   

Pemeriksaan rutin sangat penting karena banyak kondisi gigi geraham berlubang tidak menimbulkan gejala pada tahap awal.

Pemeriksaan Gigi Geraham di Onyx Dental Center

Untuk menentukan tingkat keparahan gigi geraham secara akurat, dokter gigi dapat melakukan:

1. Pemeriksaan klinis

2. Pemeriksaan penunjang (foto rontgen gigi digital bila diperlukan)

3. Evaluasi kebutuhan tambalan

4. Evaluasi kebutuhan perawatan saluran akar

5. Evaluasi kebutuhan dental crown

Di Onyx Dental Center Karawaci, pemeriksaan dilakukan menggunakan teknologi diagnostik modern untuk membantu mendeteksi lubang gigi sejak tahap awal sehingga perawatan dapat dilakukan sebelum masalah menjadi lebih kompleks.

Kesimpulan

Gigi geraham berlubang merupakan kondisi yang sangat umum terjadi karena bentuk dan posisinya membuat area ini mudah menumpuk plak dan sisa makanan. Pada tahap awal, kondisi ini sering tidak menimbulkan gejala sehingga banyak pasien baru mencari pertolongan ketika gigi geraham sakit atau muncul nyeri hebat.

Kabar baiknya, sebagian besar kondisi gigi geraham berlubang masih dapat dipertahankan melalui tambal gigi geraham, perawatan saluran akar, atau pemasangan dental crown apabila ditangani sejak dini. Oleh karena itu, jangan menunggu sampai muncul sakit gigi geraham yang mengganggu aktivitas.

Jika kamu mengalami gejala gigi geraham berlubang parah atau khawatir apakah gigi geraham harus dicabut, segera konsultasikan dengan dokter gigi untuk mendapatkan diagnosis dan perawatan yang tepat sebelum infeksi berkembang lebih serius.

Referensi

1. Alpert, E., Silk, H., & Simon, L. (2026). Dental Caries in Adults. JAMA, 335(1), 82–83. https://doi.org/10.1001/jama.2025.19029 

2. Rathee M, Sapra A. Dental Caries. [Updated 2023 Jun 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551699/ 

3. Warreth A. (2023). Dental Caries and Its Management. International journal of dentistry, 2023, 9365845. https://doi.org/10.1155/2023/9365845